Koronavirusinfektioner på kryssningsfartyg fördubblas, vilket överstiger det totala antalet för alla länder utom Kina

YOKOHAMA, Japan - Antalet personer med coronavirus på ett kryssningsfartyg i Yokohamas hamn nästan fördubblades till 135 på måndagen, vilket fick utsatta besättningsmedlemmar att vädja om hjälp och startade en debatt bland experter om huruvida de cirka 3 700 personer som satts i karantän borde tas ombord. i land eller lämnas på fartyget.

Så många som 11 amerikaner var bland de 65 personer ombord på Diamond Princess som nyligen diagnostiserades med luftvägsinfektionen, vilket gav fartyget det största antalet infektioner utanför Kina.

Liveuppdateringar för Coronavirus: Kina uppmanar länder att återställa banden för den globala ekonomins skull när dödsfallen i coronavirus passerar 1 000

Mycket snart kommer vi alla att bli smittade, sa Binay Kumar Sarkar, en indisk medborgare och en av cirka 1 000 besättningsmedlemmar ombord på fartyget. Sarkar lade upp en video på Facebook där han bad Indiens premiärminister Narendra Modi om hjälp. Alla, sa han i en intervju, är rädda för vem som blir nästa.

En besättningsmedlem på Diamond Princess, satt i karantän på grund av rädsla för coronaviruset, skickade video till A P där han vädjar om att få lämna fartyget. (Binay Kumar Sarkar)

Till skillnad från passagerare är besättningsmedlemmarna inte inhysta i individuella hyttrum, utan bor så många som fyra i ett rum. De korsar också skeppet och levererar måltider, vilket ökar deras kontakt med andra människor och ökar risken att bli smittad.

Karey Maniscalco, en fastighetsmäklare från St. George, Utah, som reser på fartyget med sin man, sa att spänningarna ökade när nyheterna spreds om det kraftiga hopp i antalet personer på fartyget med luftvägsinfektionen.

johnson och johnson återkallelselista

Det fick oss att bli lite skramlade och oroliga, sa Maniscalco i ett telefonsamtal från sitt rum i måndags.

Spöket i infektioner utlöste också kritik mot Japans hantering av utbrottet, som spårades till en man från Hongkong som hade tillbringat fem dagar ombord på fartyget och diagnostiserades med infektionen den 1 februari. Även om en karantän kan ha varit en rimlig strategi när den infördes 5 februari sa experter att det inte längre är effektivt och kanske farligt.

I början av mars har människor testat positivt för coronaviruset i cirka 70 länder. Tjänstemän vidtar 'oöverträffade' åtgärder. (A P)

Det här är nästan som ett skjutgalleri för viruset. Det är inte vettigt och är nästan grymt, sa Amesh Adalja, en senior forskare vid Johns Hopkins Center for Health Security.

Det första beslutet att sätta hela fartyget i karantän var ett försök att hitta en svår balans mellan att skydda Japan från exponering och att skydda passagerarna och besättningen. De smittade har förts bort från fartyget och förs in på sjukhus. Men experter hävdade att det växande antalet infektioner - som nu överstiger antalet personer med viruset i resten av Japan — kräver brådskande åtgärder och en ny plan.

De erkände att den oöverträffade utvecklingen i coronaviruskrisen trotsar en enkel lösning. Experter säger att viruset sprider sig från person till person genom hosta och nysningar, men de tvivlar på att det kan spridas genom fartygets ventilationssystem. Det är också troligt, sa de, att många som är sjuka smittades innan karantänen infördes.

Vissa sa att ett första steg kan inkludera att börja evakuera passagerare för att hindra dem från att sprida viruset sinsemellan och ge dem mer utrymme. De kan vara i karantän på hotell, sa en.

hur långt reser nysningar

Det tillvägagångssätt som används för närvarande är inte längre effektivt, och det är inte heller etiskt, säger Tom Inglesby, chef för Hopkins Center for Health Security. Det verkar som att det finns en pågående risk för överföring på fartyget och vi exponerar nu friska människor för människor som har sjukdomen. Detta tillvägagångssätt är inte längre effektivt för att avsluta spridningen eller avbryta spridningen.

Kryssningsfartygsföretaget, Princess Cruises, sa att eftersom karantänen infördes för bara några dagar sedan var det inte oväntat att ytterligare fall skulle rapporteras som involverade individer som exponerades innan karantänen började. . . . Slutdatumet för karantänen förblir den 19 februari, om det inte finns någon oförutsedd utveckling.

Det stora antalet infektioner har lett till att alla ombord uppmanas att testas för viruset. Japans hälsominister Katsunobu Kato sa på måndagen att ministeriet undersökte möjligheten att testa alla innan de skrivs ut, för att säkerställa att de inte sprider viruset runt Japan eller någon annanstans.

Senare sa chefsminister Yoshihide Suga att det under rådande omständigheter skulle vara svårt att testa alla. Han förklarade inte varför. Förra veckan sa en japansk regeringstjänsteman att landet har kapacitet att testa 1 000 personer om dagen.

En tjänsteman vid U.S. Department of Health and Human Services sade i måndags att en specialist på infektionssjukdomar från Centers for Disease Control and Prevention är på väg till Tokyo för att hjälpa till med krisen med kryssningsfartyg. Tjänstemannen var inte behörig att diskutera assistansen och talade på villkor att han var anonym. Tjänstemannen var inte medveten om några planer på att börja evakuera diamantprinsessan.

gör probiotika hjälpa till att förhindra svampinfektioner

Passagerare ombord på fartyget är begränsade till sina rum, varav de flesta sträcker sig från 168 till 354 kvadratfot. De släpps ut under korta perioder för att få lite frisk luft på däck, där de försöker hålla avstånd till varandra.

Även under normala omständigheter förväntas besättningsmedlemmar på Princess Cruises fartyg arbeta 10 till 13 timmar om dagen, sju dagar i veckan, på kontrakt som sträcker sig från fyra till 10 månader, enligt kryssningsrederiets frågor och svar online om livet ombord.

Besättningsmedlemmar som inte har chefspositioner delar vanligtvis en hytt med en, två eller tre rumskamrater. De äter i särskilda kaféer och tillbringar stillestånd i områden som endast är bemannade, inklusive en pool, gym, bar och gemensamt centrum.

På fredagen sa Prinsessans taleskvinna Negin Kamali i ett mejl att besättningens allmänna utrymmen inte var tillgängliga på grund av restriktioner från det japanska hälsoministeriet.

Sjöfartsadvokaten Michael Winkleman, som har stämt kryssningsrederier, sa i måndags att han har hört från passagerare och besättning på Diamond Princess.

Jag har blivit kontaktad av besättningsmedlemmar som är helt livrädda för att sitta fast på det fartyget, sa han. Särskilt folk som är i baravdelningen som måste rengöra den smutsiga porslin från maten som levereras till stugorna.

Inledningsvis tillkännagavs 66 nya fall på måndagen. De inkluderade 45 japanska medborgare, fyra australiensare, en britt, en kanadensare, tre filippiner, en ukrainare och de elva amerikanerna, sa Princess Cruises. Japans hälsoministerium reviderade senare ner totalen till 65 utan att ge en uppdelning efter nationalitet.

Sammantaget har koronaviruset dödat mer än 1 000 människor och sjukat mer än 40 000, de allra flesta av dem i centrala Kina. USA har bara haft 13 bekräftade infektioner - det senaste fallet rapporterades i San Diego på måndagen.

när är anmälan till obamacare

Peter Rabinowitz, meddirektör för University of Washington MetaCenter for Pandemic Preparedness and Global Health Security, sa att den traditionella folkhälsoåtgärden att hålla sig minst sex fot bort från en annan person för att stoppa spridningen av viruset kanske inte är möjlig, särskilt för besättningen. Matleverans innebär också en risk för överföring.

Det är ett riktigt dilemma, och jag tror att det testar gränserna för folkhälsoåtgärder för att förhindra en sjukdom som denna, sa Rabinowitz. Det verkar inte som att sändningen håller på att dö ut. Det är dags för en verklig bedömning för att se om kontrollerna fungerar och allt kan göras för att förbättra kontrollen av problemet.

Källan till nya infektioner är fortfarande oklart. Många människor på fartyget kan ha blivit smittade innan karantänen började och kan visa symtom nu när sjukdomen ruvar. Men viruset kan också spridas, särskilt om besättningen inte har tillräcklig utbildning eller skyddsutrustning, sa experter.

Medan vissa passagerare har uttryckt oro över fartygets ventilationssystem, noterade folkhälsoexperter att viruset sprider sig genom luftvägsdroppar och att myndigheterna inte har hittat några bevis för att viruset sprids genom ventilations- eller luftkonditioneringssystem på andra platser.

Michael Mina, expert på infektionssjukdomar och epidemiolog vid Harvard T.H. Chan School of Public Health, sa att ett alternativ för regeringen är att starta mycket kontrollerade evakueringar av människor från fartyget.

Det är en riktigt knepig situation, sa Mina. Om de rimligt och noggrant kan klara av att stiga ombord på fartyget och få in dem i hotellrum tror jag att det vore optimalt. Frågan är vad som krävs för att göra det?

Johnson, Bernstein och Sampson rapporterade från Washington. Tania Dutta i New Delhi och Siobhán O’Grady, Lena H. Sun och Adam Taylor i Washington bidrog till denna rapport.

Största frågorna om coronaviruset och vad vi vet hittills

varför finns det bruna saker när jag torkar

Coronavirusfall på kryssningsfartyg ökar

Kan coronaviruset begränsas? Okända försvårar svaret